手麻是什么原因?

手指发麻是生活中很常见的一种现象,大多数人不重视,认为手指发麻没什么大不了,麻过一阵儿就好了。其实,经常性手麻可能是一些疾病发生的前兆,千万别不当回事儿,应该引起你的警惕了。
手指发麻是什么原因引起的手指的感觉神经是由颈段脊髓分出神经根,在颈腋部组成臂丛神经,再分桡神经、正中神经、尺神经等通过上臂和前臂,成为未梢神经分布到手和手指。当这些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等,引起感觉异常时就会出现手指发麻。

手指麻木是肢体运动神经受损的一种独立性疾病,大多是由于中风偏瘫、糖尿病、神经炎以及颈椎病、腰椎病等引起,运动神经纤维周边的微细血管被堵塞,压迫运动纤,致使运动神经纤维严重受损,神经的传导能力和传导速度下降,出现手脚麻木。严重者可发展为肢体瘫痪、肌肉萎缩等惨痛症状。
手指麻木是肢体运动神经受损的一种独立性疾病,大多是由于很多疾病引起。
手指发麻是什么病的前兆具体来说,手指发麻有可能是下面这10种疾病的前兆。
1.中风
中风患者常出现头痛、眩晕、肢体麻木、舌头发胀等症状。手指麻胀为其症状之一,但通常还会伴有胳膊和其他部位的麻木。
2.颈椎病
这是引起手指发麻最常见的疾病之一,中老年发病率较高
由于颈椎病的一系列病理变化,脊神经根可能受压、牵拉和刺激,引起手指麻木、发胀等症状。

3.短暂性脑缺血发作(TIA)
短暂性脑缺血发作(TIA),又称一过性脑缺血或“小中风”的老年人常患有高血压、高血脂等症。高血压会引起血管痉挛,高血脂会引起血液黏稠度增高,晚上睡觉时血流相对缓慢,这些因素都会导致一过性脑缺血而引起单侧手指发麻。
4.糖尿病
糖尿病会引起多种并发症,如果周围神经发生病变,就会有四肢麻木和感觉异常等症状。
5.类风湿性关节炎
手指发麻是早期的症状之一,严重的会关节疼痛。
6.心血管堵塞
因为血液不流通,可能会导致手指发麻。

7.末梢神经炎
如果长期消化吸收功能差,营养不良,会引起维生素B1缺乏致末梢神经炎,也会引起手发麻,此时只要注意增加一些营养,多补充维生素B1便可。
8.腕管综合征
手腕受伤,比如骨折、脱臼、扭伤,或过度劳累等原因引起腕横韧带增厚,手指麻木是其症状之一。
9.手机肘
当人们使用手机接打电话时,手肘部弯曲程度往往超过90度,长时间保持通话姿势使得尺神经在肘管内受压或牵伸,会导致无名指和小手指发麻变成“爪形手”,或者拇指不能对掌,拇指与食指对指无力、手指不能分开与并拢等现象,导致手指发麻无力。
10.慢性酒精中毒
常喝酒的人如果出现手指发麻现象,预示着慢性酒精中毒。

如果一旦发现手麻的现象且持续加重时,最好及时去医院做诊断治疗。而我们在日常生活中,也可以好好的锻炼自己的身体,要保护好自己的手。

可能手腕疾病问题:
手腕疾病会使神经部位遭到一定压迫,会导致手麻。
可能颈椎病问题:
如果出现颈椎病问题,很容易会导致经常出现发麻的问题。
体内高脂问题:
高血脂容易引起动脉硬化,血液循环过慢,容易缺氧,从而导致手麻的问题发生。
长期保持一个姿势:
长期保持同一姿势,很容易导致我们体内的血液不通,由于缺氧从而导致发麻。
可能中风问题:
中老年人容易出现肢体麻木或者是头痛,那么这个时候就需要警惕中风问题。
■手麻该如何应对?
1、了解原因。
解具体原因,疾病问题引起的要及时就医。
2、调整饮食。
饮食不注重,就容易导致营养不良,从而导致体内的神经出现发炎的问题,甚至会导致手发麻。所以要注意休息,合理饮食。

我的手长期麻

手麻,是不是都是颈椎病引起的?今天来认识一下另一个元凶“哎呦,手麻了!”
日常生活中,我们经常会碰到手麻的情况,常见的当我们中午趴在桌子上睡觉,醒来时,双手就会有非常明显的麻木感;
而当我们胳膊肘不小心碰到”麻筋儿“时,那种迅速袭来的麻木感更是让我们无法忘记。
可这种麻木感都是一过性的,时间很短,很快我们就可以自行恢复。
但如果你的手麻持续时间很长,甚至合并有手部的肌肉萎缩,那你可要当心了,这种手麻预示着你可能有一些疾病。
手部发麻,无名指、小指伸直无力……怎么回事?

是不是颈椎病引起的?不一定!
颈椎病是引起手麻最常见的疾病,最典型的是神经根型颈椎病。
因为上肢的神经是从颈椎分支出来的,所以当颈椎有问题,卡压到神经后,常常会引起手麻、手疼的症状。

神经发散
根据压迫的神经不同,手部麻、痛位置也不同。

红色指的就是椎间孔
例如第5、6椎间孔压迫颈神经,拇指、食指会感到麻木;
第6、7椎间孔压迫颈神经,中指会感到麻木;
第7颈椎、第1胸椎椎间孔压迫颈神经,无名指、小指会麻木。
既往我们曾经讲过“鼠标手”(即腕管综合征)引起的手麻,今天我们来认识一下另一个引起手麻的元凶——肘管综合征。

什么是肘管综合征?
肘管综合征是仅次于腕管综合征的第二常见周围神经卡压综合征,又称迟发型尺神经炎,是尺神经在肘管内受压引起的环指(尺侧)、小指酸痛、麻木,肘部疼痛,手部内在肌肌力下降等症候群的病症。

尺神经起自臂丛神经内侧束(C8、T1神经根),在肘部区域,尺神经可受Struthers弓形组织、内侧肌间隔、肱三头肌内侧头、Osborne韧带、尺侧腕屈肌筋膜和深部的尺侧腕屈肌腱膜等组织的卡压。

“张老师,你说的太专业了,听不懂!”
其实简单地说,就是尺神经在肘关节处的通道(肘管)变窄了,卡住了,有些“反动势力”对它进行了压迫,从而使尺神经不能正常工作并受到损伤。

症状
肘管综合征常见于体力劳动的中老年人,小指, 无名指感觉麻木、不适、疼痛,伸直无力,手指拿筷子不灵活,“虎口”处及掌骨间肌肉萎缩明显。
严重者出现手部尺神经支配区域的运动功能障碍、感觉丧失,典型表现是爪形手畸形,因手部小肌肉萎缩而手掌凹陷,掌指关节过伸,指间关节屈曲,因食指、中指的蚓状肌受正中神经支配,故手指屈曲畸形以环指、小指为主,拇指常处于外展状态,手指分开、合并动作受限制,小指动作丧失。
感觉丧失区主要在手背尺侧,小鱼际、小指和无名指的尺侧一半。

箭头指向

最常见的原因是肘部长期过度使用引起慢性损伤,构成肘管的各结构均可发生慢性损伤性炎症,使肘管管腔狭窄,尺神经在肘管内受压;
其次是肘部急性损伤,肱骨远端骨折、肘关节脱位等可引起尺神经急性或继发受压;
还有先天或后天性肘外翻、或肘管内发生肿瘤,尺神经被压而产生一系列症状。

肘管综合征是一种非常常见的劳损性疾病,主要和以肘部动作为主的职业和运动有关,同时还与很多情况有关,比如:睡觉时手臂搭在脖子后面,手肘弯曲;长期文案工作,打字、操作键盘时肘部受压;长期用肘部支撑或肘部受压着休息;“睡觉瘫”等。

体格检查
1、爪形手畸形、“虎口”处及各掌骨骨间肌萎缩、手部尺侧麻木。

2、Tinel's 征:叩击肘部尺侧时,尺侧一个半手指(小指和环指的尺侧)出现麻木即为阳性。

3、夹纸试验(Froment征)阳性:嘱患者用患侧食指与拇指捏夹一张纸,患侧因拇内收肌瘫痪,无法完成此动作,而用指间关节屈曲代偿,为典型的Froment征阳性,尺神经瘫痪。

4、屈肘试验阳性:患者上肢自然下垂,患侧前臂屈肘120°,持续约3分钟,出现手部尺侧感觉异常者为阳性。

治疗
1、保守治疗:轻度受压的病人,最初是保守治疗。
休息,主要是肘关节处休息,改变生活、工作方式,比如患者平时屈肘接电话时症状加重,可以改用电话耳机接听电话等;
日间夹板支具固定,也可以有效的缓解症状;
再有就是药物治疗,主要是NSAIDS类抗炎药、神经营养药物和减轻神经及神经周围水肿药物等。
还可以做一些简单的锻炼(动作简便,无需器械):
今天,张老师就给大家说几种:
①屈肘伸腕:
坐直,向侧方伸直一侧手臂和手腕与肩水平;
屈肘,让手对着肩膀;
伸腕,手心向上;缓慢地回到初始状态;
重复5次,然后换另一侧。

②头倾斜:
坐直,向侧方伸直一侧手臂和手腕与肩水平;
手心向上;头向另一侧倾斜,直到有拉伸的感觉;
进一步伸腕,尽力使手指指向地板;
缓慢地回到初始状态;重复5次,然后换另一侧。

③身前曲臂:
坐直,双侧手臂向前伸直与肩水平;
伸腕,手心向前,尽力使手指指向地板;
屈肘,手腕朝向面部,手心向上;
缓慢地回到初始状态;
重复5次。

④“OK眼镜”:
坐直,向侧方伸直一侧手臂和手腕与肩水平,拇指食指做“OK”的手势,手心向前;
伸腕,手心向上,屈肘,把手对着面部,中指、环指和小指包绕耳朵和下巴,“OK”手势变成同侧眼镜的“面具”,保持3秒钟;
缓慢地回到初始状态;
重复5~10次,然后换另一侧。

第二种的话,那就是手术治疗,不到特别严重的情况,不建议。
2、手术治疗:
在严重的疼痛,麻木或无力的病例,不能维持正常工作和生活,则应考虑手术治疗,缓解神经的压力。
手术治疗有:尺神经减压松解术、肱骨内上髁切除术、尺神经松解皮下前移术、肌肉前移术、肌下前移术。
那么,这个时候,可能就有朋友问了:
“张老师,除了颈椎病和肘管综合征这两种引起的手麻之外,还有没有其他的原因?”
那么,张老师在这里就再啰嗦几种:
尺管综合征
尺神经经过腕部时受压迫所引起。
手麻感觉类似于腕管综合征,但手掌背侧没有麻木感,肌电图可以进行鉴别。
肘管综合征
常见于体力劳动的中老年人,尺神经经过肘部的肘管时受到压迫所引起。
小指, 无名指感觉麻木、不适、疼痛,手指拿筷子不灵活,“虎口”处肌肉萎缩明显。
第七颈椎棘突处的卡压
所谓第七颈椎棘突,就是我们用手能够摸到的脖子后面最突出的那块骨头。

因为这块骨头的位置最高,所以当我们低头时,颈椎的所有应力都集中在它附近,尤其是长期低头工作的人群,第七颈椎棘突附近的筋膜会失去弹性,变得僵硬,从而卡压穿过其附近的颈神经后支,而引起手麻症状。
早晨起床,感觉双手掌或单手掌僵硬、麻木, 感觉手像带了手套一样,摸东西不敏感,活动一下手掌或用热水浸泡一下会好转。
还有些病人朋友经常觉得脖子很紧很累,像有种东西压在脖子上一样,这种手麻多见于整个手掌麻木。
胸廓出口综合征
虽然平时很少听说,但这种病人并不少见,只是很多人没有引起重视而已。
胸廓出口综合征主要是臂丛神经在胸廓出口处受压迫引起。
小指、无名指疼痛和麻木,还伴有同侧肩部、上肢麻木不适,有时还伴有血管受压表现。
缺血性脑血管病
这是引起手麻的另一常见疾病。
由于脑动脉硬化会减缓神经的传导速度,使脑的局部供血、供氧减少,出现中枢功能障碍,可能引起手麻;
常伴有头痛、眩晕、肢体麻木等感觉。

末梢神经炎
常作为全身性、系统性疾病的一部分出现,伴随其他系统症状。
手麻表现为对称性手套样的麻木、感觉减退。
更年期综合征
进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象,但是并不明显,随着更年期的结束,手麻现象就会随之消失。
对于有手麻症状的人,需要根据自己的病情选择治疗方式,不可盲目自行治疗,以防病情加重。
如果对以上内容有疑问的话,可以留言,我会一一回复。

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